• Adecuación de la red

OSI regula el acceso de los proveedores de las aseguradoras para los principales planes de seguro médico. Consulte los detalles a continuación sobre los requisitos reglamentarios de acceso de proveedores de OSI.

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Adecuación de la red: redes existentes

Plantillas – Redes existentes

Libros de trabajo — Redes existentes

Instrucciones y plantillas de informes solo para QHP

Informes y noticias

Reglamentos

Adecuación de la red dental

  • 13.10.35 NMAC
  • Carta de autocertificación de cumplimiento que vence el 1 de octubre de cada año

Facturación sorpresa

La facturación sorpresa ocurre cuando las personas, sin saberlo, reciben atención de proveedores que están fuera de la red de su plan de salud y pueden ocurrir tanto para atención de emergencia como no de emergencia. OSI es responsable de la aplicación de la Ley de Protección de Facturación Sorpresa de Nuevo México y partes de la Ley federal sin sorpresas.

Quejas

  • Los miembros pueden presentar quejas sobre la adecuación de la red aquí
  • Los proveedores pueden presentar quejas sobre la adecuación de la red aquí (PDF)

Noticias recientes

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Renovación anual de nombramientos en Nuevo México 2027

FECHA: 4 de noviembre de 2026 A: Compañías de seguros con nombramientos de agentes en Nuevo México ASUNTO: Facturas de renovación de citas de agentes de Nuevo México para 2027 La Oficina del Superintendente de Seguros (OSI) de Nuevo México procesará todas las citas de la compañía electrónicamente a través del Registro Nacional de Productor […]

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NUEVO MÉXICO ANUNCIA TARIFAS PARA EL MERCADO DE SEGUROS DE SALUD PARA GRUPOS PEQUEÑOS 2027

Contact: Viara IanakievaEmail: Viara.Ianakieva@osi.nm.gov Santa Fe, NM — La Oficina del Superintendente de Seguros de Nuevo México (OSI) ha aprobado las tarifas de primas de seguro médico 2027 para el mercado de seguros de salud para grupos pequeños. A partir de marzo de 2026, más de 31,000 nuevos mexicanos estaban inscritos en un plan para […]

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